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结算员工作总结范文7篇

工作总结可以为个人职业发展提供有力的作用,展示个人在工作中的贡献和价值,通过工作总结我们可以更好地管理风险识别和应对潜在的问题和挑战,以下是职场巴巴小编精心为您推荐的结算员工作总结范文7篇,供大家参考。

结算员工作总结范文7篇

结算员工作总结范文篇1

当日历撕落得只剩下最后一页,一年时间就这样在不知不觉,悄无声息中度过了。在这一年里,我们用五米钢尺量出了满天霞光,用计算器敲打出了万颗星辰;我们守着一份愉悦,一份执着,一份收获。每天跑工地,收量,计算,汇总,写总结,编报表;虽然没有赫赫显目的业绩和惊天动地的事业,但我们尽心尽力,忠于职守。一年来,我们用这平平淡淡的生活,平平淡淡的工作,勾画出了生活的轨迹,收获了丰收的喜悦。

20xx年3月,我以一名实习生的身份进入德美集团工程部预算室实习,本年七月,实习期结束,正式参加工作。这段时间里、在公司领导以及同事们的支持和帮助下,我很快地适应了工作。回顾这段时间的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但同时我也深刻地认识到自己的不足之处。现将个人在这一年里的工作体会总结如下:

一,学习,工作,生活总结

作为一名预算员,我们每天的主要工作就是对混凝土、钢筋、模板量的计算,以及去施工现场实测实量,准确的收取每天现场发生的工程量。刚开始,我始终用书本上学到的东西去收量,思维定势,总是走不出书本的束缚,无法使理论与实践结合起来,这样每次实际发生的工程量与我算出来的工程量存在很大的差别,那段时

间我真的感到很茫然,觉得自己不适合这份工作,最后通过上级领导与同事们的引导,我慢慢的领悟到,职业只是学生生涯的一种延续,重要的是将学校里学的理论知识运用到工作中,并进一步提高、升级。现在,只要有不懂的,我就会勤跑现场,在比较对照之后,能准确地计算出了混凝土量,并且能够对照钢筋料单、现场,准确计算钢筋。都说实践是检验真理的唯一标准,现在我才真正的领悟了这句话的含义。

参加工作以来,我学到最多的,就是细心、耐心、责任心。每次工作上出现一点点问题时,上级领导都会语重心长的告诉我们:“我们算的这些工程量,直接与金钱挂钩,不能有半点马虎,出了错误,我们谁也承担不起这个责任,如果有什么不懂,要多问,多看,多跑现场,不要总是按照自己的思维,现场才是我们最好的老师,公司给予我们的,不仅仅是一份工作,更是一份责任,我们应该本着认真负责的态度,细心的去做好自己的本职工作”。

虽然我在预算部还是一名新人,经验不足,但我相信以我的努力和高度的责任感会把我的本职工作做到尽善尽美,我有信心,也有决心!

二,职业生涯规划

今天站在哪里并不重要,重要的是你下一步迈向哪里。在我的人生哲学里,生命不应该是一个简单的轮回和重复,每一个人都应以其独特的方式去演绎自己的人生。因此,我希望我的人生可以按照自己设定的方向前进。以下是我对自己短期内职业生涯的一个规划:

1,人际交往:与同事及上司相处融洽,有良好的人际关系。

2,工作情况:认真出*的完成本职工作,争取每个月上浮,职位可以晋升到3-2,有较好的经济收入。

3,学历、知识:作为一名预算员,会看图识图远远不够,还要会画图,会用软件算工程量。为了使以后的工作能够更加顺利的进行,工作之余,我会利用闲暇时间去学习cad制图软件,以及广联达计价软件。更要多看一些建筑方面的书籍,争取考取跟*相关的*书。

三,对德美集团发展的建议或意见

从走向工作岗位,从对德美集团一无所知到慢慢熟悉,我感受着自己变化的同时,也感受着我们德美集团的变化,现在对自己的一些想法总结如下:

1,公司应注重提高员工工作效率,我认为无止尽的上班只会让人身心疲惫,而丧失工作热情,自然而然工作效率也下降,而正常的节假日能缓解员工压力,使之劳逸结合。我建议公司能够实习实行周末休息,但是考虑到工程部实行这个规定存在一定的困难,所以建议员工在休息日能轮流值班,这样更能体现公司关爱员工的人*化管理。

2,希望公司可以创造更多的机会,以部门为单位选择合适的时间团体活动一下,这样可以促进同事间和领导的交流,放松一下

紧张的工作心情,增强本部门的凝聚力,锻炼大家的能动*,培养对企业的向心力。

3,学习问题。希望公司每次有什么*方面的培训,能够多照顾一下中下层员工,因为现在社会市场竞争如此激烈,员工的整体素质是企业成败的关键,而一个公司的存在,恰恰是以总经理为中心,个部门领导为基本点,中下层员工为根本建立起来的。

盘点昨天,把握今天,展望明天,在这一年里,有成绩也有不足,有欢乐也有苦*,但收获却是主题。虽没做惊天动地的大事,却在一件件小事中体现出了工作的意义和人生的价值。最后我要感谢公司各级领导给了我成长的空间,勇气和信心,感谢同事们对我的'关心和帮助。我会不断努力工作,为集团的发展尽自己的一份薄力!新的一年即将到来,预祝大家身体健康,万事如意!

一年的时间又过去了,回顾这一年的工作,在公司领导的细心指导和同事的热心帮助下,我在思想意识和业务能力方面都有了很大提高,现在已经能够胜任造价员这一工作岗位工作。在这段工作的时间里我尽心尽力完成自己的本职工作并积极配合同事和其他部们的工作。作为预算员我按照公司及工程部的各项规章制度及岗位职责工作,按时按质地完成工程部的各项预算工作。下面是我工作以来的总结,主要从以下几个方面:

1、按公司的领导要求,完成的工作如下:

(1)河北省涿州市航校住宅小区地下车库电气工程、室外低压电气工程及室外弱电预算的审核工作

(2)河南信阳火车站电气工程6、7月份月报工作

(3)廊坊保养点电气工程已有图纸施工图预算

(4)廊坊火车站消防电工程施工图预算

(5)广东番禺《自在城市花园工程》电气工程施工图预算

(6)完成了大庆西站电气工程工程量的计算

2、服从公司领导的工作安排,积极做好工程部以外的工作。一切以公司利益为本,配合公司其他部门工作

3、利用工作之余的休息时间加强学习。平时注意收集河南省有关现行的定额资料文件及材料价格,并加强学习定额计算规则及定额说明、工程量计算的技巧,安装软件算量及计价等*知识;

4、做好下一年度工作计划,让自己可以有条不紊的做好每一项工作。

在工作以来接触到了许多新事物、遇到了许多新问题,也学习到了许多新知识、新经验,使自己在思想认识和工作能力上有了新的提高和进一步的完善。在学到了许多新知识的同时,我也了解了自己的不足之处。

首先,提高造价*知识和技能很重要,现在是自动化的时代,现代工程报价又多为清单报价模式,快捷的电子预算软件对一个造价员来说是非常重要的,经过这么长时间的实际*作锻炼,我已基本掌握了广联达计价软件和安装算量软件的一些基本的使用技巧,以后我会加强这方面的锻炼,并注意学习技巧,这样不但可以提高预算准确度而且还可以缩短预算时间。

其次,熟悉定额对做一个好的造价员也是很重要的,在之前所做的工作中,有工艺较为复杂的工程,由于我对定额不是特别熟悉,导致工作效率不高,有时还容易弄错。在以后的一段时间里,我打算抽出一定的时间来仔细熟悉*、河北、河南、大庆等地的预算定额,用心琢磨,逐渐的能对定额用起来得心应手,这对以后的工程量预决算准确度有很大帮助,可以把自己的本职工作按时按质的做好。

再次,我们所接工程中有的只有概算,这就需要我们不断总结经验,分析所做工作不同类别工程的造价指标,以备以后工作使用。同时,二类费用的相关文件也需要我们不断学习,研究。只有熟悉了文件规定,才可以准确的计算出项目的投资,才能出*的完成任务。

还有一点,在工作态度上,只是愿意学,不怕累,这些是远远不够的。我现在要学的是工作方法,学得是工作态度。我要对我所做的工作负责。和在学校不同,错改过来或者一句对不起就可以解决;现在算出来的是实实在在的钱,我得对公司负责。所以我做每件事都会很谨慎。在明年的工作中,我会继续努力,多向领导和同事学习工作工作方面认识和经验及时纠正和弥补自身的不足和缺陷,从而更好地为公司做出自己应有的贡献。

以上是我的年终总结,有不当之处请领导批评指点。

由于本人来公司时间不长,但能成为公司的一员深感荣幸。自从进本公司以来,在业务主管和同事们的大力支持和帮助下,本人认真学习,严格履行工作责任,较好地完成了本职工作任务。20xx年又快过去了,回顾今年来的本人工作情况,现简述如下:

一、作为一名预算员,我能按照公司及项目部的各项规章制度,按时按质地完成领导给安排的各项工作。

做施工图的提量工作时能做到认真的熟悉图纸及配套的图集、不漏项,细分楼层方便和审计对量套用定额合理、准确、实事求是、把握住定额,控制量,有时并且要留有一定的余量;收集整理一切与安装造价有关的资料文件,并分门别类的归整,有时遇到一些工作困难,能及时的与领导联系汇报,以便寻找更好解决问题的办法,争取公司的最大利润。

二、服从公司领导的工作安排,积极做好本职工作

本人在工作中,总是以大局为重。在工作中积极参与公司的各项数据的对比工作。无论自己手中的工作多忙,总是服从公司领导的工作安排,加班加点,合理、科学地运用时间,完成领导安排的各项任务。

三、积极适应和遵守执行公司的各项管理制度的改革,进一步增强工作责任感。

今年以来,公司的各项规章制度得到改善或进一步的完善,本人总是积极适应这种情况,以公司各项现行的规章制度和预算员的职业道德为准则增强工作责任感,及时做好本人的各项工作,为企业做好本人力所能及的服务工作。

四、运用工作之余的休息时间增强学习。

平时留心收集有关现行的定额资料文件,并增强学习工程量计算的技巧等业务知识。努力学习计算机知识,提高自己的工作效率。

新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战。我会继续努力,将我的工作能力提高到一个新的档次,不辜负大家对我的期望,我会尽我所能的工作,为公司的发展尽一份力,相信公司的明天会更好!

结算员工作总结范文篇2

市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化服务为重点,努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总人次人(1——12月),住院人次,全年医保收入元,同比上一年度增长%。离休干部门诊人次,住院人次,总收入xx万元,同比增长%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险人,收入xx万元,全年共计xx万元。

一、全年工作回顾

1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行基础上创新理念,找好医院和患者关系的定位。对于此项工作,医院领导给予了充分重视,首先加强了医院的自身建设,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步规范了医疗服务行为,努力提高医疗护理质量,增强医院的核心竞争力,使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

2、继续完善制度建设,做到有章可依,有章必依。

20xx年我院与社保局签定了相关服务协议,其后医保办组织相关人员进行了认真学习,了解协议内容,领会协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

3、加强内部审核机制,严把质量关。

随着医保制度的不断深入,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全覆盖,医保监察力度必然会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在近期加强了内部审核机制,在科主任初审的基础上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查,认真对待市社保局检查人员指出的问题,及时上报和整改,对于屡次出现问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议,讨论医保运行过程中存在的问题,及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学习,做好相关记录工作。

4、确保医保基金运行安全,信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系,为了把这项工作真正落到实处,使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室,并逐条落实,力争先进。

5、逐级上报,完善各项审批制度。

为确保医保工作的连贯性,各种审批表均由科主任签字审核后,在规定时间内报至医保办,然后上报社保局。

6、做好生育保险工作,打造产科品牌。

随着生育保险的启动,我院做为我市产科的龙头医院,一定要抓住机遇,实行一站式服务,努力提高经济效益,树立社会品牌,为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务,不断发展和延伸“品牌产科”。

7、健全离休干部医疗保障机制。

根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求,落实好张办字(20xx)18号文件精神,我院本着尽全力为离休干部服务好的原则,在现有选择我院的老干部的基础上,吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。

8、继续做好城镇居民医保。

随着城镇居民医保的启动,我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策,实行床头卡独立识别,病案专人管理,使居民医保在规范,有序,健康的轨道上运行。

二、20xx年工作设想及计划

1、不断提高服务水平,优化就医环境。

随着我院新的病房楼投入使用,加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习,我院的就医条件将发生巨大变化。因此,我们更要抓好医保病人的服务质量,以期在去年完成xx万元(包括离休和统筹)的基础上力争达到万元(包括离休和统筹)。

2、加强管理与培训,严格掌握医保政策。

在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置,将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一,掌握程度参差不齐,导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训,严把入院关,层层负责,确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。

3、做好离休干部的服务工作,确保等级评定顺利过关。在新的一年里,我们将一如既往地为离休干部服务好,这不仅是关医疗服务和经济效益问题,更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中,我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控,合理用药,合理检查上有所突破。

这一年我院的医保工作取得了一定的成绩,同时也存在着一些问题,但我们深信在新的一年里,在医保局的大力支持下,在院领导的正确领导下,依靠每一个医保工作者的共同努力,我们一定会把这项工作完成的更加出色,使每一个参保人员都真真切切感受到医保政策的好处,为创建和谐张家口作出自己的贡献。

结算员工作总结范文篇3

在一年的时间里,在领导及同事们的帮助指导下,通过自身的努力,无论是在敬业精神、思想境界,还是在业务素质、工作能力上都得到进一步提高,并取得了一定的工作成绩,本人能够遵纪守法、认真学习、努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,在财务岗位上发挥了应有的作用。为了总结经验,发扬成绩,克服不足,现将20xx年的工作做如下简要回顾和总结。今年的财务会计工作总结可以分以下几个方面:

加强财务会计工作学习,注重提升个人修养。

通过杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为行动指南,积极参加政治学习,遵守劳动纪律,热爱集体,服从分配,对后勤工作认真负责,在工作中努力求真、求实、求新。以积极热情的心态去完成学校安排的各项工作。积极参加学校各项活动,做好各项工作,积极要求进步加强政治思想和品德修养。

认真学习财经、廉政方面的各项规定,自觉按照国家的财经政策和程序办事。

努力钻研业务知识,积极参加相关部门组织的各种业务技能的培训。

爱岗敬业,扎实财务会计工作、不怕困难、勇挑重担,热情服务,在本职岗位上发挥应有的作用。

任劳任怨、乐于吃苦、甘于奉献。由于教育系统财务规范化整改工作,财务工作的力度和难度都有所加大。除了完成报账工作,本来还同时兼顾学校里的其他业务。为了能按质按量完成各项任务,本人不计个人得失,不讲报酬,牺牲个人利益,经常加班加点进行工作。在工作中发扬乐于吃苦、甘于奉献的精神,对待各项工作始终能够做到任劳任怨、尽职尽责。

坚持原则、客观公正、依法办事。一年以来,本人主要负责财务报账工作,在实际工作中,本着客观、严谨、细致的原则,在办理会计事物时做到实事求是、细心审核、加强监督,严格执行财务纪律,按照财务报账制度和会计基础工作规范化的要求进行财务报账工作。

结算员工作总结范文篇4

又一年已经过去,在这过去的一年中,在院领导的关心指导下,我科牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,求实创新、与时俱进,以“创群众满意医院”活动为契机,狠抓科室服务质量水平,不断强化服务理念,团结一心、勤奋工作,圆满完成了今年的各项工作,现总结如下:

一、医保办工作情况

为使参保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

通过全院职工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合计住院费用2215万余元。全年累计总报销4982人次,合计报销1818万余元。我院医保工作在开展过程中,得到了市医保处等上级领导及工作人员的大力支持,再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得我院医保工作得以顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因种种原因造成医保办收款室人员紧张,办理业务的时间较长。新医保政策的实施,就医患者对政策的不了解等待。在今后的工作中,除了认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度。

二、信息科工作总结

一年来,信息科始终把服务全院放在第一位,为医院系统的平稳运行提供有力的物质和技术保障。我们及时响应各个部门的电脑软件、硬件、网络、打印机的维护。尽可能的降低设备使用故障率,在其出现故障的时候,我们信息科的同志做到尽可能当场解决问题,不能当场解决的也在最短的时间内给予及时处理。并克服部分设备老化,部分计算机、打印机已过保修期,备用机器不足等多方面困难,能自己修的自己修,为医院节约了大量资金。定期下到各科室站点,积极排查安全隐患和机器故障,为医院各系统的正常工作做好后勤保障。

为保障医院网络正常运行,医院投资万余元,新增了ups电源,保障了医院机房的平稳运行。

三、明年工作计划

1、做好云his系统的对接工作。

2、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

4、树立窗口形象,进一步改善服务理念,加强与患者的交流沟通,努力做到“三好一满意”!

5、服务器和备份服务器优化组合,网络优化整合。

6、加快医院信息化建设,机房搬迁。

结算员工作总结范文篇5

20xx年,我科把做好医保物价工作提高到维护社会公平、构建和谐社会的高度,监督力度,坚持以人为本,规范管理的方针,积极稳妥地推进我院医保物价工作正常运行,取得了一定的成绩。总结如下:

一、主要工作措施和开展情况

1、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导,我院的医保工作领导小组,明确分工,责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。医保科组织人员认真学习医保政策及有关文件,定期召集科主任、护士长会议安排部署医保工作。对其它定点医院的违规案例,从中吸取教训,加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我约束。树立医保定点医院良好社会形象。

2、完善政策,促进医保规范化管理

医疗保险是我院医疗收入的重要组成部分,今年我们在医疗保险的基础上,进一步完善我院医保的各项政策和制度建设,促进医保管理规范化。为了适应新的医保政策形势,开展医保政策的宣传,召开全院医保知识培训班,在全院周会等各种会议上对医保政策进行广泛宣传,并在医院内部的局域网发布各项政策和信息。结合实际情况,我们要求各科室站在整体利益的高度上认识、做好医保工作,医务人员在工作中严格执行各级医保定点服务协议,切实落实好各项服务内容;相关科室不断加强医务人员的培训,了解新政策、新规定;医院加强了对违规行为的检查、处罚力度,确保医保工作正常有序运行。

3、加强管理,正确协调医、患、保三方利益关系

为了规范管理,保证医疗保险制度步入良性循环轨道,我们加强对医、患、保三方利益关系的规范,一是继续强化管理。二是建立医保信息公布制度。三是继续抓好医保检查工作,医保科工作人员通过网络监控和不定期地病房检查,有效的控制了违规事件的发生。

4、强化政策宣传。

编印基本医疗保险宣传资料,门诊大厅内设置“基本医疗保险政策宣传栏”,定期更换宣传内容;每月、每季度进行医保情况动态运行分析。

5加强医保信息网络建设,促使医保运行便捷化、数字化。

以医院数字化建设为契机,进行医保信息化管理系统的网络建设,保障医院的信息网络畅通无阻,对医保业务窗口计算机操作人员进行专业培训,使其能熟练地按规定及时录入医疗信息,减少病人等待时间,及时排除系统出现的简单故障,确保网络系统的正常运行,为参保患者提供全天候的持卡就医条件,真正达到便捷、优质服务。

20xx年截止11月,我院共计完成医保收入3300万元,比去年同期有了大幅增加,为医院申请医保预支付160万元,有效地解决了医保基金的支付滞后问题。在20xx年8月的新系统切换过程中,共计完成近1000余人的出入院结算及数十人的强制结算工作。办理异地医保160人,医院内部补充医疗保险共计审核176人,支出8.7万元。合作单位结算186人次,补充保险金额近20万元。累计民政救助完成76人次,救助金额1.7万元。

20xx年,医保物价科计划坚持监督检查力度,并加强同医保管理结算部门的沟通协调合作,为缓解我院资金垫付问题,拟申请医保预付款500万元左右。并以创建三级医院为契机,将我院的控制线结算金额进一步提高。控制人均住院费用,真正做到在诊疗过程中的“四个合理”。

为加强我院医护人员的医保政策水平,20xx年准备请医保中心的专家就医保政策进行专题讲座,从20xx年的《医保协议》及各类收费问题作详细、准确的阐述。使我院的医保及物价收费工作更加稳步有序的推进。为参保患者提供更好的就医条件,真正享受到便捷、优质的医保服务。

20xx年,医保物价科将加强同地方物价、社保、医保、药监、信息及卫生行政部门的沟通,派遣工作人员到外地学习培训,使我院的医保物价工作更好的融入地方,为我院的医保物价工作打开新局面创造良好基础。

结算员工作总结范文篇6

20xx年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间。因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会。从4日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。

工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了35多份。

除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。

审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。

不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。

有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

结算员工作总结范文篇7

20xx年要在阆中市市委、市政府及市卫生局和市医保办的领导下,以党的十九次全代会精神为指导,深入贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,结合《阆中市新型医疗保险实施细则》精神,加大力度,加快进度,推进我医院医疗保险制度建设和农村卫生服务体系建设,促进农村卫生事业的改革与发展。

一、加强和完善医保的制度建设。

根据我医院实际,在已出台的《阆中市医疗保险实施方案》的基础上,尽快完善医疗保险相关配套政策和规定:通过相关配套制度的建立,构筑医疗保险基金收支平稳运行的保障机制。

二、注重学习先进经验,开展技术指导。

加强学习,加大工作力度,加强分类指导和经验交流。注重对医疗保险各项工作的研究,发现和解决出现的新情况、新问题。

三、加大信息系统开发和建设力度。

根据卫生部办公厅关于《医疗保险信息系统基本规范》的通知精神,逐步完善我医院医疗保险信息网络。加强信息管理,完善信息统计制度。及时了解网络运行情况,进行数据汇总,为政策调整和决策提供科学依据。

四、加强对医保保险工作的监管。

按照《卫生部办公厅关于加强医疗保险定点医疗机构医药费用管理的若干意见》的要求,采取综合措施,加强对医疗保险定点医院服务行为的规范化管理。建立和完善医疗保险定点医院服务收费和服务行为监管机制。努力降低医疗费用。

五、加大对医保管理人员及医护人员的培训力度。

制定详悉的培训计划和内容,通过集中培训、网络培训、专题讲座等方式,加强对医疗保险经办人员和医护人员的培训和指导,提高医疗服务水平。开展对培训工作的专门督导检查和效果评价,保证培训工作取得实效。

六、加强药品的管理。

配合市药品监督局和卫生局,狠抓了药品质量监督网络和药品供应销售网络建设,为病人提供质量安全可靠、价格比较低廉的药品。

七、进一步加大宣传力度。

医疗保险制度体现了党中央、国务院对人民的关心和爱护,我们要加强宣传,使居民都知道这项制度的内容、要求、原则和方案。用典型事例现身说法,使居民感受到实实在在的好处,才能使更多的居民体会到这项制度的优越性。不仅在媒体上增加宣传内容,还要采取多种方式,广泛发动,宣传这项制度的基本特点和要求,做到家喻户晓,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣传的力度,使更多的居民感受到党和政府的关怀。

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