通过工作总结,我们可以发现自己在工作中的创造力和想象力,为工作带来新的思路和方法,通过写工作总结,我们可以及时发现并改进自己的工作方法,下面是职场巴巴小编为您分享的居民健康档案工作总结5篇,感谢您的参阅。
居民健康档案工作总结篇1
社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作,才能使社区卫生服务、疾病控制和妇幼保健等机构能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。为此,我们做了大量人力物力投入,使这项工作取得明显的效果,现总结。
一、关键在于“三带头”,规划计划先行一步,措施要全程落实。
我们要让团队高度关注并投身于建立居民健康档案工作中去,首先要使中心、服务站和健康档案小组负责人带头转变观念,统一认识到建立居民健康档案的重要性和必要性,居民健康档案与门诊病历和住院病案有着明显的区别,前者是记录居民健康状况的系统化文件或资料库,为全科医生在开展连续性治疗、保健和康复时提供病人全面的基础资料,也是社区卫生工作者扩大和加深临床经验乃至科研的工具;后两者仅仅是对一次疾病的诊疗过程的记录。如通过对高血压、糖尿病居民建立健康档案并进行规范管理,我们则可以了解居民用药习惯、方法以及其在治疗上存在的问题;开展健康体检可以了解老年居民胆结石、脂肪肝等实际发病情况及其罹患因素;通过深入社区,入户调查,我们还可以了解居民其它卫生状况,如其所在社区、家庭以及人文背景等情况,为下一步开展社区健康干预打下基础。我们在工作中认识到,首先要加强领导,成立由中心主任任组长的居民健康档案管理领导小组,制定工作计划和实施方案,完善服务流程,注重措施落实,其中关键在于负责人全程参与,能第一时间了解和掌握第一手资料和现场解决问题。
二、精心安排,完善流程,分工协作,力争达标或超标。
为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或超标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,
根据具体情况灵活应用。如我们利用每月各服务站定期三天“社区慢病管理和健康教育日”有场地、有人气优势为主集中建档,同时配合入户调查对建档和更新档案进行补充和完善。具体工作要制定相关适宜的细则,如安排合适的入户调查时间,成立由中心、服务站和居委会或物业共同组成的“专职和兼职”健康社区卫生在线社区卫生服务网社区卫生在线社区卫生服务网档案小组。在选择建档小区时,应以住宅小区或人文背景类似的社区等为单位,以便于居民接受。建立科学实用的服务流程有利于提高建档效率如男女搭配的建档小组、佩戴胸牌的着装、合适的入户时间、采取在某一小区或住宅区开展集中调查的措施等等。为了提高建档的'效率和质量,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理、集中完善等措施,按要求建档必须达标,力争超标。
三、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓重点。
以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以服务站为抓手和平台,利用其地理和熟悉优势;
以居委会或物业为帮手和向导,借助其人脉资源和地主优势,三方联手,共同参与建档工作。建立真实、完整的居民健康档案对以后各项工作开展非常重要,因此为提高建档质量,保证采集的第一手资料准确性、完整性,需要加强对相关人员开展专项技术培训。居民健康档案的建立和使用,要结合实际,本着方便、实用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或书本经验,要做长远规划,分步实施,才能提高其实用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重视程度不够、电子档案未开通和多为纸质档案等因素限制,即使建档也可能是“死“档,“束之高阁”之档;而业务繁忙时,伤风感冒等小伤小病也去从数千份档案中去翻找,也不切实际。
因此,在目前各方面条件都不成熟的情况下,为了尽量发挥居民健康档案的作用,我们采取中心和
服务站联合管理,把高血压、糖尿病、残疾人等作为重点人群进行建档并重点管理,使之成为活档,有用之档。具体做法是,结合平时开展健康教育、慢病管理和免费体检等活动对档案进行管理和更新,这才是真实、务实和行之有效的做法。
四、长远规划,分解困难,分步实施,游刃有余;按照要求建档
使无“档”变有“档”,结合实际管档,使“死”档成“活”档。
如果没有建立真实的居民健康档案,就无法开展对目标人群如高血压、糖尿病等慢病居民筛查以及掌握社区老年人、3岁以下儿童数量等有关资料,社区卫生服务各项工作将难以顺利开展。因此,我们根据中心及站实际状况和能力,本着建档只是基础,活档才是建档目的的原则,制定规划,分步实施,要建就建真实之档,可用之档。如根据居民健康档案资料我们可以从中筛查出需要进行慢病管理和健康教育的社区卫生在线社区卫生服务网社区卫生在线社区卫生服务网目标人群。我们将居民健康档案和慢病档案进行统一管理,目前已逐步将社区900多例慢病居民收之中心“麾下”,已使这部分档案成为“活档”,有用之“档”。
居民健康档案工作总结篇2
20xx年我院把居民健康档案列入公共卫生服务项目,积极开展社区卫生服务,做好这项工作,才能更好地了解和掌握我辖区居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。为此,我们做了大量人力物力投入,使居民健康档案这项工作取得明显的效果,现将全年工作总结如下:
一、成立组织加强领导
一是加强领导,成立组织机构。院领导班子高度重视此项工作,为加强对健康档案工作的领导,专门成立了由院长为组长、防疫科主任为副组长,各村卫生所村医为成员的居民健康档案领导小组,明确领导小组职责,形成了一级抓一级、层层抓落实的工作体系。
二、做好健康档案的各项工作
20xx年我院圆满完成上级下达的健康档案工作任务,在完成纸质档案与电子档案同时查漏补缺及时上报,截至目前共建档人数为25022人。
为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,根据具体情况灵活应用。由村卫生所人员对健康档案工作实施采集、收集、录入,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理。在坚持居民自愿与积极引导、循序渐进的原则下,从一般人群起步,逐步扩展到老年人、慢性病人、孕产妇和新生儿等重点人群,分步骤、分阶段进行农村居民健康档案的组织、实施工作。建立起一套真实、科学、完整、连续、可用的'“健康活档”,每月做好统计工作,层层分析及时上报,健全居民健康录入,着实改善农村卫生条件服务。
居民健康档案工作总结篇3
为全镇农村居民建立居民健康档案,是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措。赤土店镇的居民健康档案建立工作,在县卫生局的正确领导和指导下,在镇党委政府的大力支持下,在各村医生的密切配合下,通过全院职工的共同努力,取得了阶段性成效,现就我镇前一阶段的居民健康档案建立工作情况总结汇报如下:
一、宣传发动:
依照县卫生局的工作步骤和安排,我们在参加了县的动员会后,迅速召开班子会议,研究部署我镇的建档工作,并向镇政府主要领导做了汇报,并成立了赤土店镇公共卫生服务办公室,并在镇政府的主持下,召开了由村两委班子、乡村医生及其他相关人员参加的公共卫生项目启动会议。会议要求,各村要抽调村干部结合本村村医密切配合和协助卫生院完成居民健康档案的建立工作,并对建档和体检时间做了安排。并要求各村干部及村医要在本村进行广泛宣传,让群众了解建立居民健康档案的目的和意义。
二、培训工作:
组织人员进行培训:我院迅速拟定了建立居民健康档案的填写要求及规范,组织参加建档的村医和院内相关工作人员,进行填写项目、检查项目等方面的'培训,要求统一笔迹填写,检查科学合理准确,统一时间上交结果,要求加班加点完成当天的整档工作。
三、组织实施和建档免费体检情况:
卫生院整修房屋两间,做为公共卫生服务办公室和档案室,并增添办公设备,配备工作人员。
20xx年12月14日,在各村干部和乡村医生的配合下,首先对全镇10个村的65岁以上老人进行统计造册(统计人员为1080人),并在各村进行大力宣传,让他们了解建立居民健康档案重要性。20xx年12月17xxxxxx28日,全镇统一行动,为65岁以上的人员建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则,我们加大了宣传力度,卫生院派专人到各个村进行宣传和督导,采取下村入户的方法,引导我镇符合年龄的居民积极进行建档。在村医和村干部的配合下,我们此次共建档1042人,建档率为97%。20xx年1月3日,卫生院派人员到洛阳采购了1。5万元的体检用试剂、耗材等。20xx年1月5日,我们依据卫生院现有的医疗设施,抽调相关人员,开始对建档的人员按村逐一免费进行基本资料完善、心电图、b超(肝、胆、脾、肾)、化验(血常规、尿常规、空腹血糖)、胸透等项目的检查。并出具填写各种检查记录单,进行归档保存。对行动不便的建档居民和未建档居民,我们采取上门入户建档,携带仪器进行检查的方法,尽可能使我镇的居民都能建立健康档案,都能享受到均等的公共卫生服务。至20xx年1月26日,我们共免费体检建档65岁以上老人1010人次,体检率为97%。对外出未能来及时体检的人员,我们计划在今年的建档工作中,再次抽调人员进行下乡建档检查,以查漏补缺,保障我镇的65岁以上居民都尽可能的享受到这一惠民政策。
四、档案整理工作:
这一阶段我们共做了以下几个方面的工作:一是由本院医师依据检查结果,对每个人健康状况进行综合评价,对身体状况较差的人员,制定出有针对性的健康处方,以备下一步进行健康干预(健康指导)。二是按照上级要求对档案、档案柜进行编号和并整理归档。三是编制档案汇总表:包括姓名、村别、组别、联系方式,达到档案的查找快捷、准确、无误。经过此次检查,共确诊高血压病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,胆结石病人58人,其他病病人90人,共计516人,占全部体检人数的51%,由此可见,我镇65岁以上老人的整体健康状况令人担忧。
五、存在的主要问题:
建立居民健康档案是一项新的工作,虽然我们在建档工作前做了大量的工作,并且进展顺利,但还存在着许多不足,主要有以下几个方面:
1、乡村医生知识缺乏,填写项目不准确,档案改动地方较多。
2、检验项目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗体测定,致使有些病不能做出准确诊断,也不能提供有效的健康指导。
3、由于时间紧,任务重,b超、胸透正常者没有书写报告单。
4、医院人员少,力量比较薄弱,面对这样的大规模的体检检查工作,抽不出足够的人员进行应对。
5、群众对建档工作的重要性不是十分理解。以上存在的问题,都是我们在今后的工作中需要进行加强和改进的重点。
虽然我们在上述的工作中,做了大量的工作,付出了辛勤的劳动,也取得了一定的成效,但这仅仅是一个良好的开端,以后建立居民健康档案工作的任务任重而道远,距政府和人民群众的要求还有一定的差距。在今后的工作中,我们一定严格按照县卫生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困难,取长补短,把赤土店镇的居民健康档案建立工作做细、做好,让领导放心,使群众满意,为保障全镇人民群众的身体健康及推进栾川医疗卫生事业的长足健康发展,做出自己应有的贡献。
居民健康档案工作总结篇4
健康档案是身心健康过程的规范、科学记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。健康档案是社区卫生服务的依据,是社区卫生服务动态管理的工具,是医学研究的基础。我中心自xxxx年xx月以来,全面统一建立居民健康档案,并实施规范管理,促进基本公共卫生服务逐步均等化。20xx年,我中心继续推行中共中央、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx-20xx年)》的指导思想,为此建立了一系列的制度、工作方案,以确保居民健康档案工作的顺利进行。现将20xx年城东社区卫生服务中心居民健康档案年度工作总结如下:
一、统一思想,明确卫生发展政策
中心组织全体职工认真学习市、区卫生局相关文件精神,迅速落实县局培训会议精神,初步明确卫生重心逐步向社区转移的大方向,明确了建立健康档案建档的意义、必要性、正确性。
二、中心积极主动联系村、居委会,争取到他们的大力配合
中心积极和村、居委会联系,向他们宣传现在的卫生政策方向,建立居民健康档案的意义,争取他们的理解、配合、支持,有了村、居委会的大力配合,通过宣传,使居民对建立居民健康档案的理解、支持率有了很大的提高。
三、开展入户调查建立居民健康档案,上门进行建档、定期随访
入户时发放《健康素养66条》,《糖尿病人健康饮食需知》,慢性病预防知识宣传折页等,共发放健康档案的宣传资料1万余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、血压、血糖和慢病等,还为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导,每位居民的健康资料进行汇总分析,写入纸质健康档案。入户时医务人员佩戴标识胸卡。上门服务完后资料由专人检查、编号后统一进行管理,用以随时查看、更新、统计个人健康信息,为健康风险评估、疾病诊疗和有针对性健康保健指导等提供基础性保障,从而达到为个人健康最大限度的提供帮助的目的。对于慢性病的患者定期进行上门随访、电话随访,及时更新档案,同时完善老档案,防止死档。
四、由主管领导把关、考核,层层落实,责任到人
每份居民健康档案完成建档、随机抽查且合格,完成慢病登记、高危登记、无重复、假档案情况,由主管领导把关、考核后才算整个完成,然后档案集中档案室保管,按编号顺序存放,档案专柜存放,规范有序。定期对其数量和保管状况进行全面检查,规范使用管理程序,定期对档案资料除尘消毒,保持档案的整洁性和完整性。
五、居民健康档案工作已初见成效
经过一年多的努力,目前,我中心的健康档案工作已初见成效,到今年12月份共建立档案15965份,完成建档率53.33%。目前管理的65岁以上老年人1696人,高血压病患者xx45人,糖尿病患者193人,重性精神病患者152人,孕妇79人,产妇230人,0~12个月儿童230人,12~36个月儿童662人。通过建档、上门随访,使居民了解了我中心的性质是为社区居民健康服务的,提高了社区卫生服务中心的知晓率,医患双方关系更加和谐、融洽。
六、居民健康档案工作尚存在的主要问题
1.居民提供虚假信息
根据健康档案,社区卫生服务站会根据不同的病情,定期对病人进行回访,但其中就发现了有的居民填写的`是假电话、假名字。建立健康档案时,居民提供虚假信息,多数原因是由于居民怕泄露“隐私”,尤其是身份证号等重要信息。这就需要我们加大宣传力度,加强隐私的监管,消除居民的疑虑。
2.居民健康档案更新难度大
目前,居民健康档案以纸质档案为主,缺乏统一的电子档案系统,居民前往不同的医疗单位就诊,档案信息无法及时得到更新。再者,居民不理解,新患了疾病也不会来社区更新档案,造成健康档案更新难。其实,随时了解和掌握居民的健康状况,也是建立健康档案的目的。我们也多次在社区宣传栏中,讲到建立健康档案的好处,但起到的效果有限。
3.定期随访不配合,医生难入户门医生会根据基本健康资料,选定重点人群确定为随访对象。有的随访虽提前预约了,但却被拒之门外,或者有些居民不配合拒绝随访,搬走的亦无通知我们,新搬迁来的更不会想到来这里登记,除了有需要时。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一,使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。
我中心在党和政府的大力支持下,社区的健康档案工作得到快速的发展,经过全体工作人员的不懈努力,取得了一定的成绩。今后我们仍将档案管理工作放在社区工作中的重要位置,团结合作、齐心合力、克服困难,争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度,社区居民将享受到更全面的、更安全的和更便捷的服务,社区卫生服务机构的形象更加完美,居民更加满意。
居民健康档案工作总结篇5
为使20xx年能更好的开展健康档案建立工作,总结建档经验,我们对20xx年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查,回顾了上一年在建立健康档案过程中还存在哪些不足,检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方,现将自查结果汇报如下:
一、居民健康档案建立过程
根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”,我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”,对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了三台体重称、血压计、听诊器、手持血糖仪、视力检查表等一应所需设备。院长亲临村、屯靠前指挥,与村、社领导接洽取得支持。授权专人负责,防保站全体人员参与,各村乡村医生协助工作,一台汽车专供下乡使用,风雨无阻,积极认真的开展了健康档案建立工作。
二、建档数量
按照县卫生局辉卫字【20xx】91号“关于下发城乡居民健康档案建档率年度目标的通知”(按规范建立、管理健康档案,保证信息的真实性、完整性、有效使用性)的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重,亲自领导督办,在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多,人员流动性大的情况下,我们建立健全了农村居民健康档案8071份,基本完成了上级规定30%的目标。
三、建档质量
按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求,县卫生局统一印刷了各种表、册,使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作,建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”,采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡入户建档的方法,对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。
对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质质数后由专人再检查并进行规范的17位数编号,在工作很忙的情况下,我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况,对重点人群进行分类,实行固定档案和动态档案分类管理,以使慢性病人和03岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。
四、工作不足
实际工作中,由于对上级文件精神理解不深,对居民健康档案建立工作认识不足,不能及时总结经验,走了一些弯路,有些业务到现在还不够清晰。同时、自觉任务重、时间紧,加之学习不够,导致业务不熟。通过自查发现,在建档工作中出现字迹潦草,文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生,这会致使健康档案填写合格率不可能达标。
五、今后工作打算
通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查,对发现的不足和存在问题,要加大整改力度,对参加档案建立人员加强业务知识培训,强化责任意识,对上年度不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时,我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作:
1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作,仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助,不用乡村医生进行档案建立实际操作。
2、仍采用门诊建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档,但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式,而采用专组下乡入户。仍携带设备现场体检、现场录档,保证建立健全每份完整符合标准档案,在力求质量达标的前题下,保证建档达标数量的完成。
3、在条件允许的情况下,力争在完成人员健康档案建立健全的同时,将部分家庭健康档案建立完成。
4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质质数计算后,按各村排号做好人员或家庭编号,由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后,将固定档案存放档案柜,将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。
5、实际工作中,我们一定严格要求,加强领导,强化督导,及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。
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