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2024年护理部主任述职报告6篇

述职报告是我审视工作中的失败教训,找出问题所在并提出改进机会,述职报告能够为大家的进步和发展提供经验借鉴,下面是职场巴巴小编为您分享的2024年护理部主任述职报告6篇,感谢您的参阅。

2024年护理部主任述职报告6篇

2024年护理部主任述职报告篇1

尊敬的领导:

您好!

在忙碌与激情中20xx年匆匆过去,一年来在院领导及分管院长的领导下,在各职能部门及临床科室的密切配合支持下,在各位护士长及全院护理姐妹的团结协作下较好的完成了护理工作任务,同时积极完成院部安排的各项临时性任务。现就我这一年来在护理部的心得体会和主要工作做一些总结,希望大家予以批评指教。总结如下:

一、政治思想方面

积极参与党的群众路线教育实践活动,努力适应社会发展的新形势,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。

二、不断增强法律意识,加强学习

积极参加医院组织的各项法律法规的学习,并组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。年内护理部组织全院性质的护理安全与质量分析会共计4次。

三、加强护理队伍的内涵建设,提升护理管理水平

1、为优化护理管理队伍,提升护理管理活力及执行力,更新护理服务理念,提高临床护理管理能力,积极吸纳外来优秀护理管理人才,摒弃老旧观念,建立护士长绩效考核制度,对于管理滞后,科室差、乱的护士长予以调换到其适合的工作岗位。年内先后更换了门诊部、外一科、妇产科护士长岗位人选,新提任icu护士长一名,经过积极指导与协助,新上任护士长科室管理质量明显提高。

2、继续抓好“三基,三严”训练和护理人员的继续教育工作。年内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各12次,组织全院性质护理理论知识考核或技能考核4次,护理人员培训率、合格率达标。

3、注重骨干护士培养,提升专科护理水平。定期选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学习,选送培养急诊科、血透室、icu、妇产科等专科护士,提升专科护理水平。共计选送icu进修护士4名,急诊专科护士1名、产科专科护士、血透专科护士1名,其他各类院外护理培训等共计30人次。不断加强科室专科培训力度,年内妇产科通过助产士资质考核3人,为历年过关人次新高。

4、加强护理人力资源管理。20xx年护理部共招聘护士60人次,其中主管护师3人、助产士两名,充实临床护理人才,改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。同时,及时有效保证护理人员合理调配,年内护理部共计调配护理人员31人次,保证在各特殊环节和特殊时段的护理人员合理运用。

四、利用pdca方式进行安全及质量管理,保证护理质量持续改进。

1、使用pdca循环管理模式,对全院护理质量、安全问题查找原因,整改,杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区,及时整改。

2、围绕成都市医疗质量管理检查要求,根据临床实际及时修订、完善各类质量管理标准,首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专项检查评价标准,重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度,不断改进护理管理方法,提高提高护理管理质量。20xx年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅,我院护理管理成绩得到检查专家的高度评价。

3、针对重点人群的高危安全因素。

4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。协助药学部门及时修订我院高危药品管理制度,对存在高危药品的科室严格设立定基数、定点放置、设立醒目标志,并严格交接班。

5、进一步规范护理表格书写。我院电子病历新系统上线后,护理部及时跟进护理文件书写规范,制定护理文件书写相关表格,及时和科室沟通,积极与相关部门协调,争取第一时间解决临床需求,做到及时,准确、真实、完整,为病情提供完整的资料和证据,留下我们工作真实的影子。

6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房,查找夜间、节假日等薄弱环节的工作隐患,及时纠正,通过这种方式,增强了各班护士的工作责任心,保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。坚持每周三到四次下科室了解各科工作情况,指导护理查房,查看护理质量完成情况,查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导,指导解决方案,积极指导新任护士长工作思路,我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。

五、深化优质护理服务工作的开展,重视护理服务内涵。

1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念,采取多形式、多样化的便民服务措施,变被动服务为主动服务,让病员感受到如家般的优质服务。

2、积极鼓励护士加强与患者的沟通,通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感,对于患者点名表扬的护理人员予以各类形式的表扬。全年共计奖励35名护士。

六、积极参与院内外各项活动,积极完成医院安排的各项临时性指令任务。

1、协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动,承担重要组织及参与角色。

2、全力协作医院住院、门诊整合工作,确保搬迁工作顺利进行,保证医疗护理工作安全。

3、积极配合市场部、医务部,承担血透患者、420老干部沟通与交流工作。

4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员,积极筹备专委会各项活动,在起到宣传医院的同时,也使我院护理团队不断向先进的护理管理理念靠近,提升护理管理水平。

七、存在不足

1、管理水平及创新意识还有待提高。

2、护士整体素质还需加强,缺乏灵活应变能力,护士主动服务意识还有待加强。

3、管理素质还有待提高,需克服自我压力缓解不足性格特点。

4、护理论文较少,护理科研尚未起步。

八、20xx年工作重点

1、不断提高护理质控管理能力,参照四川省最新护理质控标准,全面修订我院现行质量标准,将护理质控系统化,精细化。

2、重新制作护士长护理管理手册,简化护理工作流程,将繁杂的日常表格填写工作简明、统一化。

3、继续深化及细化优质护理病房的各项工作,从业务及服务两方面着手,做出我们医院的特色服务,树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务,使病人的满意度在95%以上。

4、进一步提高护士长的管理能力,加强护士长的培训工作,带领护士长到外院参观学习,安排新上任的4名护士长参加成都市护理学会举办的护士长管理培训班。

5、加强专科护士的培养,继续选送优秀护理人才外出学习。

6、加大护士专科理论及操作培训的考核力度,完善新进护理人员培训及考核措施。

7、制定20xx届实习带教方案,计划带教90名实习生。

8、鼓励护理人员踊跃写作投稿以及创新意识,必要时争取参与护理科研项目。

9、完成常规性工作,如全院性的业务学习,安全教育,专科培训,质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。

10、无护理事故的发生,最大限度的降低护理不良事件。

新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助,我将带领这支护理团队内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上做出不懈的努力。

此致

敬礼

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

2024年护理部主任述职报告篇2

在这一年里,我在院领导,主任和护士长的正确领导下,紧跟创建三甲级医院的步伐,尽力完成护士长交办的各项工作任务,自觉遵守医院的各项工作制度,严格履行岗位职责,勤勤恳恳做事,踏踏实实做人,保质保量的完成工作任务,全年无差错事故发生,严格要求自己,刻苦钻研业务,积极参加医院、科室组织的各项学习活动。 ccu是医院的重要科室之一,病人大都是危机和严重。要求每名医护人员时时刻刻保持头脑清晰,理论操作能力强和反应极快。工作中不断学习,逐步完善自己的业务理论水平,以敏锐的观察力,弃旧图新,锐意进取,以顽强的意志和坚韧不拔的毅力,奋力拼搏,不断完善自己,充实自己,学习,借鉴,取长补短,在以后的工作中,我会更加努力的完善自我,为医院的发展、壮大尽绵薄之力。当然,在日常工作中,我也有很多不足和业务上的欠缺,比如:工作不够细心。护理工作本身就是一门精细的艺术,完美的工作就要求:全心投入,真诚相待,从心做起。护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。有人说:“护士要有一颗同情的心,还需要一双愿意工作的手。”以后的工作中我会继续努力提高自己的专业技术素养,严格执行三查七对;学会换位思考,多体谅别人的难处,端正工作态度,时刻做到讲究文明礼貌,事事遵循职业道德,始终热爱自己的工作岗位,增强事业心,给大家留下好的印象。希望通过我的努力可以获得病患好评的同时,也能得到各位领导,护士长的认可。我所从事的工作很普通,都是些点点滴滴,琐琐碎碎的事,没有什么丰功伟绩,但我从不觉得护理工作是一项简单的工作,这是我人生中要长期从事的一份重要事业,是一份光荣的事业,我会尽我所能,不辜负头顶上的这顶雪白神圣的护士帽。

2024年护理部主任述职报告篇3

时间过得很快,我从3月24日到内科至今已经接近1年了,由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型,从6楼到4楼的搬家分科,搬家后上信息化系统,紧接着实行责任制护理,上中心监护站,诚信医院检查等等,回望过去,这一年是充实的,作为护士长我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,本着“学习进取”的态度,较顺利的完成了各项护理工作。同时,积极投身于“诚信医院的复评”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各种工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将全年护理工作总结如下:

一、护理队伍的选择与培养

我们科室住院病人多,收治病种多、重病人多,成了护理工作三大特点:工作强度高,护患沟通困难,以至于护理难度大,基于这些原因,科室选择护士有以下条件:过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。因此在护士的甄选方面有一定的局限性,好在各位领导和同事的理解和支持,让我们能坚持自己,有计划发展科室护理队伍,全年我科护理人员相对比较稳定,现在我科入编制护士有11人(其中2人休产假),其中护士9人,护师1人,1人护士证办理中。试用期未转正护士有4人。在护理梯队建设方面,形成了新老结合的良性态势。

二、护理工作管理方面

1、20xx年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展护理工作,每个护士负责6—8个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教,达到让患者满意、让社会满意。开展责任护理服务后,责任护士基本能够了解本病区病人的病情,能及时发现工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生。

2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达98%以上,比20xx年增长4%,全年全科无重大护理事故。

3、科室成立护理质控小组,每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查,找出不足并落实到班到人,促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

4、规范了各班工作流程,要求各班按工作流程及要求做事,交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接,要求上不清下不接,接班后发生问题由接班者负责。

5、做好基础护理,每天按时做晨晚间护理,保持病房的整洁,床单位实行7天更换1次,有血迹污迹及时更换,给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称,不得叫病人床号,使病人感受到护理服务的改变,从而提高患者的`满意度。

6、护士长坚持每天下病房深入病房,密切接触病人,从与病人的沟通与交流中,把握病人动态变化,收集护理工作信息,查找安全隐患与不足。以利于及时反馈及整改。

7、在院感方面,每周定时进行消毒液更换及监测,消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒,未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;各种院感记录本均按时记录。

8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会,听取病人及家属的宝贵意见,对提出问题及时给予答复并落实解决,对科室不能解决的问题及时上报解决,起到了良好的效果,得到了病人及家属的一致好评。

三、提高护理团队的专业素质

全年进行了护理专科知识学习12次,均由本科护士自己备课讲课,以利于提高护士的学习积极性及加深印象,护理查房12次,由责任护士准备所查病人的基本资料,每人发言提出护理诊断护理措施及结果,疑难或死亡护理病例讨论8例,由责任护士或护士长主持,讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施,大家都积极参与发言讨论,大大的提升了护士的专科护理知识,促进了我科护士的成长,并进行了3次专科理论知识考试,成绩较好。

一年来我科的护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定不足,有待进一步改善:

1、责任制护理仍然还处于初级阶段,20xx年将逐步升华责任制护理的内涵,让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。

2、护士的专业素质还有待提高,护理文书的书写欠内涵,继续进行专科知识培训,只有专科知识提升了才能知道该观察什么该写什么。

3、基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、主动服务意识不浓,医、护、患沟通不是很到位,增添了一些不必要的误会。

5、对新护士带教不够重视。

6、管理方面还需进一步提高,缺乏创新。

7、需提高三心:即责任心、耐心、细心。

8、医护、护患关系还有待改善,进一步增强凝聚力及信任感。

9、医护人员节约意识不浓,存在浪费现象。

2024年护理部主任述职报告篇4

尊敬的医院领导:

大家好!

我来到xx工作已有x年了,在科室的密切配合和支持下,在护士长及科主任的正确领导下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习护士专业知识。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固,受益良多。在专业知识和工作能力方面,我本着“把工作做地更好”这样一个目标,积极完成以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,认真书写护理记录,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在这些年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的`一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心、耐心、细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作,希望见到更多的家庭欢声笑语。

当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

以上便是我简短的个人述职报告,如果有什么宝贵意见希望大家能够提出。

谢谢大家!

2024年护理部主任述职报告篇5

尊敬的领导:

您好!

我是外四区的护士长—小蓉,被任命为病区护士长至今已将近3年,时间过得真快,说句实话,刚接管外四区的管理工作时,我感到肩上的担子非常沉重,心中产生了从未有过的压力,因为我没有参与过护理管理工作,缺乏管理的实践经验。值得庆幸的是,我在院长、护理部、各位主任及护长等领导的支持和帮助下化压力为动力,稳扎稳打、一步一个脚印地走了过来,在这个岗位上我得到了很好的锻炼和充分的发挥。现在我将这期间的工作作个汇报,请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

一、精湛的专业技术水平

作为一名护士长,精湛的专业技术水平是必备的条件,在未任护士长之前,我就是外四区的护理骨干,熟练掌握专科技术及危重患者的抢救配合,自任护士长以来,在原有扎实的理论基础上,注重专业知识的学习和提高,精益求精,刻苦钻研,熟练掌握心肺复苏、气管插管的配合等急救技术,参加并指导危重病人的抢救工作,主持护理会诊、疑难病例的讨论,解决护理疑难问题,指导护士制定护理计划,保证护理措施准确、及时、有效地落实。对于呼吸机、高频通气机、多功能心电监护仪、各种注射泵、输液泵等仪器,我都能熟练操作,还可以简单维修,因此,当遇到这方面问题时,护士都知道找“护士长”,无论是白天还是黑夜,无论是上班还是休息,我总是随叫随到。并在工作中不断总结经验,我撰写的多篇护理论文在《现代护理》、《广东医学院学报》、等核心期刊发表。现在又在攻读护理本科,不断的学习使我的专业知识更扎实,在下属中树立威望,成为科室学科的带头人。

二、率先垂范的表率作用

在护理的管理工作中,护士长起着承上启下、沟通左右的作用,对科室建设举足轻重。因此,我必须要当好带头人,在工作中严格要求自己,处处以身作则,走在前、干在前、吃苦在前,不计个人得失。严格地遵守各项规章制度,要求护士做到的,自己也要做到,不怕困难,不怕艰苦,还善于听取不同意见,开展批评与自我批评,努力从各个方面完善自己,作好自身建设,在护士中间起到表率作用,最终得到大家的信任和爱戴。

三、护理质量控制到位,保证护理安全

为了要把好环节质量和终末质量关,我从基础抓起,实行分项、分片、分段的严防细管,职责明确,并在全院率先实行apn连续性排班,减少频繁交班次数,落实环节质量控制措施,危重患者、特殊患者要进行床头交接班。了解当班护士对患者病情是否全面掌握,病情观察是否重点突出,护理问题及护理措施的落实情况。真正从源头上堵住漏洞,把好关口,同时也加强护理服务活动过程的最终结果的监控。定期进行质量反馈,每月召开1次全区护士会,反馈护理部、督导组、病房指控小组检查情况、护士长行政查房中患者反映的问题及好人好事,充分肯定成绩,表扬优秀,对存在的问题进行分析,提出整改措施,达到质量持续改进,全面提高护理质量,自任护士长3年以来,外四区没有出现任何医疗护理差错事故、纠纷及护理投诉事件,在每次的护理质量检查中都名列前茅,获得20xx—20xx年度静脉输液管理单项奖,在20xx年、20xx年医院管理年护理组的检查中,都取得很好的成绩,得到专家的好评。

四、为病人提供优质的护理服务

在护理服务方面,我们给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。我们坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益获得了双丰收,业务明显增长,20xx年全年住院收入比20xx年增加了47万元,全年基础护理合格率达到97%;健康教育覆盖率达到99%;消毒隔离达到100%;抢救仪器、物品完好率达到100%,病房管理96%;病人满意度调查达95.7%,3年来我们把真诚的微笑送给患者,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。

五、培养一流的护理团队

多年来,我在工作上始终严于律己,作为一名护士长、一位护理管理者,我十分注重对护理人员的教育和培养。对所有护士的能力都能做到心中有数,合理安排;在护理组长的培养、选拔上,大胆启用,勇于承担责任,为她们能够尽快成长倾注了大量的心血。制定了危重病人的护理质量标准、专科操作指南、各种规章制度等,并以身作则,使全科护士都能养成严谨的工作作风;经常组织护理人员学习各种专科护理知识和技术,如呼吸机的正确使用、心电图异常心律的判别、危重症患者各种管道的护理等;结合病房的

实际情况设立了早会提问,在全科护士中形成了善于观察、善于思考、善于总结的学习习惯;同时我院每年承担了大量的来自各地的护理进修人员和大中专院校实习护生的培训任务,我安排优秀护理骨干一对一带教进修护士和实习护生,时刻强调临床业务能力训练。在注重业务训练的同时,鼓励大家在业余时间加强学习,想尽一切方法为大家创造学习条件。在我的示范与带领下,科室形成了比、学、赶、帮、超的良好学习氛围,现在科室大专学历的护士占90%以上,每年有多位护士在省级期刊发表论文。

六、今后的发展方向

(一)加强科研意识,如申报课题、开展新技术、国家级论文发表等。

(二)提高临床带教档次,如多媒体课件等。

在医院领导、护理部、各位主任及护长的帮助与支持下,我的工作逐渐显露出了成效,得到了患者及家属的称赞,得到了领导和同事的认可,多次被评为先进工作者、优秀护士长、优秀党员,并荣获“20xx年湛江市优秀护士长”称号。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,我坚信只要通过不懈的努力,只要把满腔的热情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把病房的工作开展得更好!

谢谢!

此致

敬礼

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

2024年护理部主任述职报告篇6

我于20xx年9月任护理部主任,现正好任职期满3年。大家都知道,以病人为中心、提高医疗服务质量是医院永恒的主题,医院都是围绕管理年活动的质量、安全、服务、费用八字方针的要求开展工作。医院的核心工作就是医疗质量,而护理业务技术的质量和水平,直接影响医疗效果。作为护理部主任,知道护理工作繁琐,量大,涉及面广,而护理人员素质参差不齐,要管理好一个团队,我深知我个人的素质、能力与质量密切相关,所以我在工作中不断加强业务能力的学习,注意提高个人的素质与修养,也结合自己学过的医院管理学科,所以在护理管理中注重人文,团队、和谐等因素,平时注意加强与科主任、护士长的沟通,互相尊重和协作,希望以良好的职业素养和人格魅力,在护士心目中树立较高的'威信,增强凝聚力、感召力和团队合作力。当然,护理部的管理工作并不是一个人能做好的,3年来我延续护理部一贯团结合作的精神,平时与科室同事共同探讨护理工作的思路及发展方向,工作互相协助,以医院交给的工作为目标任务,把如何确保病人安全,改善护理服务和持续护理质量改进作为护理部工作方向。现由4方面总结我们护理部3年来的工作情况:

一、完善护理管理体系,建立科学有效的护理质量管理和评价制度

1、重新修订护士长工作手册,进一步完善和规范护士长管理工作,要求护士长能按护理部的工作安排,做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结,护理部每季度检查手册内容,以强调护士长在基础管理、质量控制中充分发挥质控领导小组成员的作用,也体现护士长科室护理管理的全过程。

2、建立了护理部公共邮箱及护士长信息传达系统,及时通报护理信息和反馈存在问题,提高了工作效率。

3、重视执行两个《规范》。贯彻落实广东省《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》,护理部制订落实各项核心制度的指引,加强对核心制度执行情况的督查,特别是查房制度、查对制度、危重病人抢救制度,规范护理行政查房、工作制度及会议制度。

4、重新修订护理人员工作质量评价标准和各类护理人员岗位职责,按高级责任护士及初级责任护士的要求,对护理人员的医德医风,工作质量,继续教育等项目按轻中重度缺陷扣分

5、20xx年我院进行电脑收费及医嘱录入,规范了电脑录入(转抄)医嘱的执行及查对,正确执行医嘱。

二、病人安全管理及临床护理质量持续改进

1、改变护理质控模式,落实护理三级质控,取消以前的季度末护理联合大检查,改为护理督导,护理部成立质量督查小组:病房管理(护理安全、服务品质)小组、护理文书小组、消毒隔离质控小组,护士规范化培训小组、危重病护理小组、静脉输液小组,糖尿病护理小组,压疮防治管理小组,要求各小组按职能、质控标准及《病人十大安全目标》进行不定期、有重点的过程专项督导。护理部每季度根椐过程督导的存在问题进行专项督查,每月底召开全院护士长大会,对督导过程中经常发生的突出问题进行分析,及时强调落实各项整改工作。

2、认真落实护理安全质量十大安全目标,严格执行核心制度,各科下发病人十大安全目标,按病人十大安全目标不断建立和完善各项规章制度、护理技术指引及各类应急预案,统一购买标准床边护理安全警示标识,制订温馨输液提示,落实安全宣告,确保病人安全。对急诊、重症监护病房、助产等高风险专科经常督查护理安全问题。制订并执行手术安全核对单及输血安全护理单,规范了手术核对及输血观察、护理及记录。

3、认真落实交接班制度,改革交接班模式,设立交班日志,规范交接班流程。护理部定期参加各科室的晨会交接班,对交接班的情况进行点评,并要求护士对交接班中存在的问题,及时地采取整改措施。

4、规范护理行政查房制度,每周巡视病区2次,重点督查有关护理管理工作质量,岗位责任制、规章制度落实执行情况、服务态度及护理教学情况。把检查发现的问题及时提出针对性的改进措施,并将存在问题作为下季度检查的重点,追踪整改效果并予记录,达到质量持续改进。

5、每季度召开一次护理质量持续改进委员会会议,建立与实施护理差错报告和管理制度,对上报护理缺陷,及时做好调查、分析工作,吸取经验教训,提出防范与改进措

6、20xx年市卫生局组织专家组莅临我院对护理事业发展规划中期评估检查工作,会上专家们对医院护理工作的提出的意见和建议,护理部按照专家组的意见和建议,对照中期评审的标准,积极查找不足,认真予以整改和落实。

7、改革传统的护理上班时间,改革病房管理模式,落实护士分层级管理,护士分管床位、责任到人,高级责任护士依据能力担任组长,于去年9月份在icu、内二科及外一科3个科室开始进行apn连续性排班,在试行过程中不断总结,这样以以点带面的形式以后在全院铺开,通过排班模式的改革,增加了高峰治疗时间护士的人力,减少了交班次数,保证高年资、有经验的护士在一线岗位,体现了护士层级使用,更有效地保障了护理质量和病人的安全,得到了患者、医生及护士认可。

8、改革护理文书书写,护理部制定护理文书落实计划,组织全院护长学习,并制订了首次护理记录单及表格式护理记录单,要求书写简明扼要,准确客观、实时动态记录,把点段式、分散式记录代替回顾性书写。护理部组织每季度分专科进行病历点评,由科室派人查看归档病历,科室与科室互相点评,改革后的表格式护理文书书写质量得到不断提高,简化了护理文书,减少了护士花在记录方面的时间,把更多的时间还给病人。

9、消毒供应是医院的重点部门,按规范要求,护理部主任是消毒供应的直接管理者,为了更好的规范消毒供应室的建设和管理,保证了无菌物品质量和医院感染预防与控制水平,所以我在20xx年进修时专门到供应室学习一周,每年参加省级消毒供应培训学习。20xx年我院供应室通过了市卫生局的验收。现供应室由分散式管理向集中式管理,将全院所有需要消毒、灭菌的物品、器械回收至消毒供应中心集中处理,这充分发挥了现代消毒供应中心的作用,也使我院的消毒供应模式走在全市前列。

三、做好人力资源管理,加强护理人员继续教育、护理科研、护生带教工作

1、做好全院护理人力资源使用和需要调研,做出方案,为医院对各科护士定编提供可靠依据,根据《护士条例》人力配置要求,20xx-20xx年新招聘护士名,护理部与人事科共同合作搞好护理人员的录用与聘用工作。

2、全年外出协调人员。

3、护理部制订新护士轮训计划,各科制订新护士的培训目标,每个科室有各级各类人员培训制度及专科培训计划。

4、注重护理人员专业培训及人员综合素质培养,有良好素质的护士才能做出高质量的护理工作。为强化三基三严训练,全面提高护理人员业务知识、技术水平和工作能力,结合《临床护理技术规范》要求,认真贯彻落实护士岗位技能训练,护理部将定期到临床各科进行抽查,随机抽考护理人员对护理技术操作掌握情况。

5、制定教学查房评价标准,每周组织教学查房一次,组织初级责任护士全院性业务学习每月一次,高级责任护士全院性业务学习每季度一次,每年组织完成强化操作训练8项。规范护理小讲课,全院组织小讲课学习,对讲课内容及形式进行点评。

6、护理部制订考核制度,从四个方面进行:理论考试、技术操作考核、岗位责任制质量考核和年度考核。理论考试由护理部统一安排,对全院护理人员进行理论开卷和单人单桌闭卷考试各一次,考试成绩计入个人技术档案。针对年轻护士多的特点,护理部平时到科室巡视检查时,随机考核年轻护士对本科常见病、多发病的护理理论知识和护理技能要点,这样大大提高了全院护士尤其是年轻护士的学习主动性和积极性。

四、深化以病人为中心的服务理念,提高病人满意度

1、护士是专业技术性服务阶层,在服务礼仪中更需体现知识的内涵,尤其是仪表、言谈、举止,对提高服务质量及医院护士整体形象有很大的影响,护理部制订护士服务礼仪要求,其内容包括仪容、仪表文明要求及护士院内举止、语言文明规范要求。每年组织护理服务方面的知识培训。

2、本着以病人为中心的思想,内强素质,外树形象,制订我院护理愿景:您的健康、我们的心愿,并挂于医院宣传栏及护士站内,提升护理服务文化内涵。

3、为提升护理服务理念,转变服务意识,开展星级护士评比活动,科室护理人员相片挂在墙上以便病人监督。每月发放病人评议表。

随着医疗卫生事业不断发展,人民卫生健康需求日益增长,我们护理部全体人员将继续带领全院护理人员,认真贯彻实施《护理事业发展规划》、《护士条例》的各项规定,以《xx省护理管理规范》为准则、以《临床技术规范》为指导,不断规范护理管理,加强护士队伍建设,强化三基三严训练,树立以病人为中心的服务理念,以改善服务态度,提高护理质量,保证护理安全为目的,为医院护理服务水平和护理质量登上新台阶而不懈努力。

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