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感染工作总结最新7篇

做为一名社会工作者,你通过多年来的工作经验,在写工作总结时一定特别顺利了,写优秀的工作总结让我们清晰地认知到自己在工作中的独特贡献,以下是职场巴巴小编精心为您推荐的感染工作总结最新7篇,供大家参考。

感染工作总结最新7篇

感染工作总结篇1

我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“创三甲”活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

一、优质护理服务

1、进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理,每名护士负责患者数为8-10人,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务

2、继续实行apn排班及弹性排班,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。

3、制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,体现优劳优酬、多劳多得,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度96%。

4、护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。

5、不断提高患者满意度,满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉。

二、临床护理质量

1、建立护理质量质控小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。

2、严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份,落实率100%。

3、规范使用腕带“腕带”,使用合格率100%。

4、规范使用各种护理警示标识,使用率100%。

5、正确评估高危患者跌倒/坠床、管道滑脱、压疮的风险因素,评估率98%。并落实有效的防护措施。

6、急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。

7、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。

三、院感工作

1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。

2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。

3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法,规范洗手达标率100%。

4、无菌物品合格率100%。

5、严格执行安全注射制度,一人一针一管执行率100%。

6、积极主动接受院感知识培训,做到每人每年不少于6学时。

四、培训学习

1、每月开展专科知识培训,种子护士在科内组织开展护理技术操作培训及分层次考核。护理技术操作考核达标率100%。

2、每季度开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%。

3、在岗护理人员参加全员理论考核每年2次,考试合格率100%。

4、参加护理部组织的全院护理操作考核,达标率100%。

5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次,组织护理部参与的查房二次。遇到疑难病例及时组织全院护理会诊。

6、组织开展应急预案培训,护理人员知晓率100%。

7、组织开展专科急救技能培训,培训率100%。护理人员技术操作合格率100%。

8、根据不同层级要求,完成全年继教学分及护理集中培训学时,达标率100%。

五、教学科研

1、轮换具有带教资格的护理人员负责实习生教学工作,培养优秀带教老师。

2、完成20xx年实习生备课笔记及更新教学计划。

3、20xx年护理教学工作计划落实率达到100%,出科理论及操作考试完成率100%,实习鉴定书写合格率达到100%。

六、存在的问题

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

2、护理质量仍需进一步提高。

3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。

4、健康宣教亟待加强。

5、优质护理服务需进一步深化

感染工作总结篇2

为进一步加强医院感染管理,保障医疗质量和患者安全,落实卫生部“医疗质量万里行”活动和全国医疗卫生系统“三好一满意”活动的要求,我院召开全院职工大会,认真学习省卫生厅《关于开展医院感染管理专项检查的通知》的精神,并宣读市卫生局有关指示,积极组织人员开展我院医院感染管理自查工作。认真组织开展医院感染管理自查工作,总结起来主要做了以下几方面的工作:

一、根据《医院感染管理办法》要求,成立了院感工作领导小组,并安排了具体人员从事医院感染控制工作。

二、制定了医院感染管理各项规章制度,按规定上墙,并予落实,形成了医院感染管理组织体系。

三、加强了医院感染控制知识的教育学习。全院在职医务人员、新上岗人员都进行常规的医院感染预防与控制知识学习,并将医院感染控制纳入个人年终考核。

四、加强了对医院感染防控重点部门、重点科室的管理,包括发热门诊、肠道门诊、注射室、观察室、化验室由专人管理,定期更换消毒液及紫外线消毒。

五、加强了对医院感染防控重点环节的管理,包括医务人员严格执行无菌技术操作、手术用品器械定期消毒、落实

手卫生规范,医院隔离技术和医院感染监测规范。

六、按照《医疗废物管理条例》要求,加强了院内卫生管理,对医疗废物进行了规范管理。

七、加强了医务人员职业安全防护。医务人员通过加强医院感染预防与控制知识的学习,自我职业安全防护意识得到加强,在工作中保障了其职业安全。

我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足:

1、基础设施与业务发展不相适应;

2、医院职工对医院感染的意识仍需进一步加强。

3、对于重点科室、重点环节的管理仍需进一步提高。在今后,我院将不断总结经验,寻找不足,群策群力,相互配合,切实采取有效的预防与控制措施,把医院感染管理工作抓紧抓好。

感染工作总结篇3

本在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生

部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

一、健全组织

完善管理为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全

(一)质量控制:每月进行检查,每周随即检查,调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,

(二)环节质量控制

1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、口腔科、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,制定各重点科室感染质量检查标准,按照标准对手术室重点检查手术后各类器械

清洗,消毒及室内消毒效果监测,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。使各重点部门感染管理制度落实到实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境

1、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,。循环风消毒机。没半年统一换一次灯管,消毒效果均达标。

2、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件,复印件进行保存。

3、本年5月份感染科开展了住院病人现患率调查,调查前对参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。

4、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

四、沉着积极应对突发事件

加强手足口病的预防和控制,针对我省和我市相继出现的手足口病疫情,控感科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、

隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

五、实行规范化,流程化管理

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

六、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

七、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识

1、对保洁人员进行了“医疗废物管理,病房消毒隔离”培训

2、对全院护理人员进行了“医院感染预防和医院重点部门的管理”的培训,并组织考试,均合格。

3、对全院临床医生及辅检人员进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训,组织考试均合格。

4、对手术室工作人员人进行了“手术室感染管理”培训。

5、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”,考试均合格。对感控医生进行了现患率调查的培训。通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

中医院感染科

xxxx年12月10日

感染工作总结篇4

预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:

一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况

20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。

二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

我院原来开展的监测项目有:

1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月一次)。

2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;

3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;

4、贮血冰箱空气监测;每季一次

5、消毒剂监测:每季度一次

6、污水监测:每季度一次。

20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:

1、无菌物品无菌检验:每月一次;

2、环境表面细菌培养:每季度一次;

3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;

4、医务人员手卫生监测:每季度一次;

5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

根据卫生部20xx年4月5日发布,20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。

三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作,并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导;

院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净,并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记,并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置,并尽量不要溢出,对不明确分类的提供指导,危险废物由金川公司负责转运、回收,院感负责人要与金川公司交接好并负责登记,并对医院的'清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。

四、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。

20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室,并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡,报告给部门负责人,部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门,医院感染管理部门接到报告后立即进行调查,经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时,应立即向分管院长汇报,从我6月份上班以来,暂未发现此案例发生。

五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;

院感科小组成员每月组织医务人员培训1次,培训内容有:

1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等;

2、预防和控制医院感染的目的、意义;

3、职业安全与个人防护;

4、医疗废物管理;

5、污水处理和排放工作。

培训的对象包括:医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。

参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度,确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

六、不足之处

1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位;

2、介于我院特殊情况,院感科人员少,条件不成熟,有些院感方面消毒、监测工作难以开展如:

1.供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测,只能委托二院代做;

2.一旦出现疑似医院感染暴发情况,而我们实验室又不能开展病体的培养,而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发;

3.今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。

感染工作总结篇5

在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。

二、加强院感知识培训

制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的`院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。

三、强化环境监测管理

根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。

四、加强对传染病管理

传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。

六、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:

1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。

七、下一年度院感工作的改进方向

强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。

感染工作总结篇6

在院领导的重视和关心下,在市、县有关专家的指导下,我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度 ,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

医院的感染管理组织仍由三级体系构成:医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组 。感染管理委员会负责全院的控制工作,并对下级科室 进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作,按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一 整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、加强了供应室的消毒管理工作,供应室验收达标

医院领导非常重视供应室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下, 又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。供应室的安排合理,坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。

三区:污染区、清洁区、无菌区。

三线:污染线、清洁线、无菌线。

四分开:污物回收物与发放净物分开;

初洗与精洗分开;

未灭菌与已灭菌物品分开;

工作间与更衣室、办公室、活动室分开。

在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测 ,保证了消毒灭菌质量。全年消毒380锅次,合格率达100%。在市、县疾病预防控制中心对我院的消毒物品质量检测抽查时,合格率达100%。今年8月,市供应室达标验收小组的专家们对我院供应室进行检查,验收达标。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作

1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《四川省预防院内感染的规定》等,院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次,对发现的问题及时处理。门诊新大楼投入使用后,门诊各科室焕然一新,消毒隔离条件大大改善,特别是口腔科、五官科、胃镜室等科室,除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的 消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,由县、市疾病预防控制中心进行采样测试,合格率达100%。其结果由院感科及时向全院通报。

3、院感科人员每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感科。院感科及时上报院部,并进行相应处理。经初步统计,今年1-11月,院内感染发病率在3%以下。

五、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染

在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。 在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的`一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。 对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,院感科(供应室)每月进行检查统计,对抽查所发现的个别未毁形现象,给予严厉批评,并立即补做。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。

六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识

结合本院实际,院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感委员会的领导、组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

***中医院院感科

感染工作总结篇7

为贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》、《医院感染监测规范》,比较准确地了解我院社区感染、医院感染发生情况,了解抗菌药物使用情况,了解重要病原体多重耐药菌的检出情况,提高全院医务人员的医院感染控制意识,避免暴发流行的发生,根据我院年初制定的院感工作规划,医院感染管理科于xx年9月25日组织开展了对医院感染现患率的调查,具体情况总结如下:

一、工作开展情况:

1、制定调查方案:调查前5天,由医院感染管理科制定本次调查方案并向各科室发出通知,说明调查目的,要求各科对住院病人完善各项与感染性疾病诊断有关的检查。

2、调查时间及调查对象:xx年9月25日0-24点,对全院所有住院病人(包括社区感染和医院感染)及抗菌药物使用情况,包括调查日出院病人,但不包括调查日入院病人,注意调查过的患者是否存在转科情况,己经调查过的患者不要重复调查。

3、培训调查人员并分工:调查前对参与调查人员进行了专题培训,熟悉院感病例的诊断标准,熟悉调查程序及表格的填写要求,参与调查人员由医院感染控制专职及兼职人员、医教科人员组成,每组三人,分两组:

第一组:

第二组:

4、调查程序:

(1)调查人员首先登记该病房住院总人数及名单,包括调查日的出院病人,但不包括该日的新入院病人,应查人数=调查日在院总人数-该日新入院人数+该日己出院病人数。

(2)每调查组监控医生到病人床旁以询问和体检的方式进行调查,每一病人至少3分钟。其余人员按照名单逐一查看在架病历

(3)每个调查对象均应进行调查并填写调查表格,由于各种原因未调查的对象,可由专职人员补充调查,调查表由调查人员进行填写,注意追踪病原学检查结果。

(4)床旁调查结果应与病历调查结果相结合,按照诊断标准确定是否感染,再确定是医院感染还是社区感染。如有诊断疑问,须经小组讨论确定。抗菌药物使用目的不明确者,可询问病房主管医生。

二、调查结果

1、医院感染现患率总体情况

应调查人数106人,实查106人,调查率100%。按性别分,男性54人,女性52人;按科室分:内科33人、康复科12人,骨科14人、伤科23人、外科18人,妇产科6人,调查率符合规定要求(调查率要求>96%)。各调查人员根据《医院感染诊断标准》,通过床旁调查,结合查阅在架病历,并征求专家意见,得出最终调查结果:医院感染病例5例,现患率为4.72%。

2、抗菌药物的使用情况:9月25日全院临床抗菌药物使用65例,使用率为61.3%,其中内科使用17例,占26.2%,康复科使用3例,占4.6%,骨科使用11例,占16.9%,伤科21例,占32.3%,外科使用7例,占10.8%,妇产科使用6例,占9.2%。

预防用药:共17例,占26.2%,其中:内科3例、骨科1,伤科9,外科1例、妇产科3例。

治疗用药:共18例,占27.7%。其中:内科9例、康复科3例骨科2,伤科3,外科1例。

治疗+预防用药:共30例,占46.2%,其中:内科5例、骨科8,伤科9,外科5例、妇产科3例。

一联用药:44例,构成比为67.7%。其中:内科13例,康复科3例,骨科10例,伤科13例,外科3例,妇产科2例。

二联用药:21例,构成比为32.3%。其中:内科4例,骨科1例,伤科8例,外科4例,妇产科4例。

无三联四联用药。

3、病原体监测情况:

所有病人均未做病原体监测,送检率为0

4、手术情况:

106例患者中共查出手术例数46例,手术率为43.4%。其中骨科12例,伤科21例,外科7例,妇产科6例。

i类切口:30例,占手术总例数的65.2%。其中:骨科8例,伤科17例,外科5例。ii类切口:14例,占手术总例数30.4%。其中:骨科4例,伤科2例,外科2例,妇产科6例。

Ⅲ类切口:2例,占手术总例数4.4%,均为伤科病例。

三、讨论

本次医院感染现患率调查的圆满完成得到了各级院领导的大力支持,也离不开医教科、护理部的大力协助。

通过本次医院感染现患率调查,反映了我院目前医院感染的发生情况,增强了全院医护人员的感染监控意识,为今后的现患率调查工作奠定了基础,并为加强我院医院感染控制积累了一定的经验。此次调查共发现5例医院感染病例,医院感染现患率为4.7%,达到了二级医院感染控制水平。但是也暴露出许多不足之处,如:在抗菌药物使用指征方面控制不太严格,使用率过高,预防用药时间较长;病原体监测送检率偏低,临床医师对此引不起足够的重视;个别医师对《医院感染诊断标准》掌握的不太熟练等等。

在今后的工作中,我们一定要进一步加强医护人员医院感染管理知识的培训和学习,使大家熟练掌握《医院感染诊断标准》,结合临床开展必要的病原体监测及药敏试验,提高送检率,以利于掌握抗菌药物的合理使用,减少医院感染的发生。

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